Ini adalah pertimbangan penting apabila merangka pelan makanan untuk pesakit diabetes:

• Masa makanan utama dan makanan ringan. Secara umum, pesakit kencing manis harus mengamalkan waktu makanan yang lebih kerap tetapi dalam bahagian kecil. Pesakit yang mendapat suntikan insulin mungkin memerlukan snek waktu tidur untuk mengelakkan hipoglisemia pada waktu malam atau snek tengah hari tambahan. JANGAN pergi selama tidak lebih dari 4 jam tanpa makan.

• Keluarkan karbohidrat halus dan gula tambahan dari diet anda. Ini bermakna kurang makanan segera dan lebih banyak makanan dimasak di rumah yang anda tahu setiap bahan yang dimasuk ke dalam makanan anda

• Memasukkan jenis makanan yang sihat seperti karbohidrat kompleks (gandum), serat (sayur-sayuran dan buah-buahan), protein tanpa lemak (ikan dan ayam)

• Ikuti ‘kaedah pinggan’ untuk menganggarkan saiz bahagian

• Simpan diari makanan sama ada mengambil gambar atau mendokumentasikan makanan yang dimakan untuk berbincang dengan pakar diet anda

Berikut adalah beberapa pilihan strategi pelan makan untuk pesakit diabetes

Pilihan A: Pelan Makanan Karbohidrat yang berterusan

Pelan makanan ini termasuk mengira gram karbohidrat seseorang diabetes dengan keperluan karbohidrat setiap hari. Jumlah karbohidrat gram kemudian diagihkan secara sama rata pada waktu makan. Dalam pelan makan karbohidrat yang berterusan, konsistensi dalam mengekalkan jumlah karbohidrat untuk setiap hidangan termasuk makanan ringan setiap hari adalah penting. Jenis karbohidrat boleh berbeza setiap hari.

Pilihan B: Mengira Rancangan Makanan Karbohidrat

Penghitungan karbohidrat melibatkan pemberian ubat yang sesuai dengan gram karbohidrat yang diambil setiap hari. Satu hidangan karbohidrat adalah sama dengan 15 gram karbohidrat. Orang yang menghidap diabetes boleh mendapatkan bantuan dari pakar diet untuk memikirkan pelan pengiraan yang memenuhi keperluan khusus. Pelan biasa untuk orang dewasa biasanya terdiri daripada tiga sehingga empat pilihan karbohidrat untuk makanan utama dan satu hingga dua untuk makanan ringan. Pelan makan ini amat berguna untuk orang yang mengambil pelbagai suntikan insulin harian kerana ia membolehkan kebebasan dan fleksibiliti yang lebih besar dalam pilihan makanan.

Formula untuk nisbah insulin kepada karbohidrat ialah 1:15. Sebagai contoh, 1 unit insulin bertindak pantas akan diberikan untuk setiap 15 gram karbohidrat dimakan. Sekiranya makan mengandungi 60 gram karbohidrat, 4 unit insulin perlu diberikan.

Pilihan C: Pelan Makanan Pertukaran (paling biasa digunakan)

Sistem Bursa mengklasifikasikan makanan kepada tiga kumpulan luas iaitu karbohidrat, daging dan item penyenaraian lemak yang mengandungi komposisi macronutrien yang sama. Kesaksamaan ini membolehkan pertukaran makanan pada setiap senarai memudahkan para pesakit untuk digunakan sebagai rujukan. Kebanyakan sayur-sayuran boleh dianggap sebagai makanan percuma jika sumbangan tenaga mereka adalah minima apabila dimakan secara sederhana.

Senarai Pertukaran karbohidrat

1. Sereal, produk bijirin dan sayur-sayuran berkanji

Setiap item mengandungi 15g karbohidrat, 2g protein, 0.5g lemak dan 75kCal

Beras, putih tidak diproses (dimasak)	½ cawan
Bubur beras	1 cawan
Kway teow, mee hoon, spaghetti, makaroni	½ cawan
Mee, basah	1/3 cawan
Idli	1 keping 60g
Putu mayam	1 keping 40g
Thosai, diameter 20cm	½ keping
Chappati, diameter 20cm	1/3 keping
Roti (wholemeal, serat tinggi, putih / coklat)	1 keping 30g
Rol kosong	1 kecil 30g
Burger bun, roti Pita, diameter 6 ”	½ keping
Oat, tidak dimasak	3 sudu bulat
Muesli	½ cawan
Tepung (putih, nasi, atta)	3 sudu bulat
Biskut (biasa, tanpa gula) seperti keropok krim	3 keping
Bungkus biskut kecil nipis (4.5 x 4.5cm)	6 keping
Lentil, kacang panggang, kalengan	1/3 cawan
Kernel corn, pead (segar / dalam tin)	½ cawan
Kentang manis, ubi kayu, keladi	½ cawan (45g)
Labu	1 cawan (100g)
Jagung pada tongkol, panjang 6cm	1 kecil
Kentang	1 kecil (75 kecil)
Kentang, lecek	½ cawan

1 cawan bersamaan dengan 200 ml

1 sudu makan bersamaan dengan 2 sudu teh

2. Buah

Setiap item mengandungi 15g karbohidrat dan 60kCal

Oren, epal, epal custard, belukar, pir, pic, kiwi	1 sederhana
Pisang	1 kecil
Kedongdong	6 keseluruhan
Manggis, plum	2 kecil
Duku langsat, anggur, longan, jambu	8 keping
Lychee, rambutan	5 keseluruhan
Pomelo	5 keping
Papaya, nanas, semangka, soursop,	1 keping
Buah jambu	½ buah
Cempedak, nangka	4 buah
Prun	3 keping
Kurma, kering	2 keping
Kismis	20 g
Durian	2 Biji sederhana
Mango	½ kecil

3. Susu

Makanan ini mengandungi pelbagai karbohidrat, lemak dan protein bergantung kepada jenis susu

	CHO (g)	Protein (g)	Lemak (g)	Tenaga (kCal)
Skim (1% lemak)	15	8	Trace	90
Rendah lemak (lemak 2%)	12	8	5	125
Krim penuh	10	8	9	150

Pemantauan sendiri

Walaupun sedang menjalani rawatan, dianggarkan lebih dari 30% pesakit TIDAK mencapai kawalan tekanan glukosa yang baik walaupun mengambil ubat. Oleh itu, pengamal penjagaan kesihatan juga mencadangkan pengubahsuaian gaya hidup yang merangkumi latihan 30-60 minit setiap hari (klik https://blog.teleme.co/2018/07/10/how-much-should-we-exercise-daily/) dan pemantauan diri sendiri. Berunding dan berhubung dengan pengamal penjagaan kesihatan anda seperti doktor, pakar pemakanan atau jurulatih kecergasan anda.

Semasa di rumah, periksa glukosa darah anda dengan kerap dan menjaga kesihatan anda. Mengamalkan pemantauan diri sendiri untuk berat badan dan gula darah anda di aplikasi mudah alih TELEME TrackME.

Rujukan

Malaysians’ Dietitian Association. 2005. Medical nutrition therapy guidelines for Type 2 Diabetes.

Nutrition Recommendations and Interventions for Diabetes”. American Diabetes Association.

www.myhealth.gov.my

---

Amaran. Blog TELEME mengandungi maklumat umum tentang keadaan kesihatan dan rawatan. Ia tidak bertujuan untuk menjadi pengganti nasihat perubatan profesional, diagnosis atau rawatan.

Sekiranya anda mengalami sebarang masalah perubatan, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan segera dari doktor anda atau ahli kesihatan profesional yang lain. Anda tidak boleh menangguhkan mendapatkan rawatan, menukar rawatan / perubatan anda, atau menghentikan rawatan perubatan kerana maklumat di laman web ini.