Rawatan kesuburan moden seperti persenyawaan in-vitro (IVF) telah membantu banyak pasangan untuk berjaya menghamil. Teknologi IVF semasa telah menunjukkan banyak kemajuan, dengan itu mencapai kadar kehamilan yang lebih tinggi dan meningkatkan keselamatan ibu. Risiko yang dikaitkan dengan prosedur IVF masih kekal dan ia termasuk Sindrom Hyper-Stimulation Ovarian (OHSS) dan kehamilan berganda. Mujurlah risiko OHSS telah berkurang secara mendadak dengan protokol IVF semasa. Walau bagaimanapun, risiko kehamilan berganda masih bergantung kepada beberapa faktor luaran seperti umur wanita, bilangan telur yang diambil dan bilangan embrio yang dipindahkan ke dalam rahim.

Semua pusat dan negara IVF mempunyai garis panduan perubatan mereka yang berkaitan dengan bilangan embrio yang akan dipindahkan ke dalam rahim. Perjuangan ibu bapa tidak berhenti dengan ujian kehamilan yang positif kerana ia hanya permulaan perjuangan 9 bulan. Kehamilan yang melibatkan kembar atau tiga kali ganda membawa risiko yang lebih tinggi semasa hamil.

Apakah risiko kehamilan berganda?

• Keguguran. Kehamilan kembar dan kehamilan berganda menimbulkan risiko keguguran yang lebih tinggi daripada kehamilan tunggal. Ia termasuk pendarahan dan sakit pagi yang teruk pada trimester pertama.

• Kelahiran terlalu dini / Prematur. Prematur (ditakrifkan sebagai bayi yang dilahirkan sebelum 37 minggu kehamilan) adalah lebih biasa dalam kehamilan berganda. Komplikasi bayi prematur bergantung pada berat lahir mereka dan berapa lama mereka dilahirkan. Komplikasi yang biasa adalah kesukaran bernafas (mungkin memerlukan sokongan pernafasan dalam ICU unit rawatan intensif), jangkitan usus, masalah visi dan pendengaran serta ketidakupayaan mental jangka panjang (seperti cerebral palsy). Risiko komplikasi ini lebih rendah apabila bayi dilahirkan lebih dekat dengan istilah atau apabila berat badan mereka lebih berat.

• Sekatan pertumbuhan (berat lahir rendah) adalah perkara biasa pada kehamilan berganda disebabkan oleh bayi yang lain dalam rahim. Ini kerana bayi mesti bersaing untuk pemakanan dan plasenta mungkin tidak dapat menampung peningkatan permintaan daripada bayi. Mungkin ada pertentangan pertumbuhan kerana pemakanan mungkin tidak sama rata di antara bayi. Bayi dalam kehamilan berganda biasanya lebih kecil daripada bayi tunggal.

• Keadaan perubatan seperti tekanan darah tinggi (dikenali sebagai pra-eklampsia) dan kencing manis adalah lebih biasa semasa tempoh kehamilan

• Pembedahan caesarean lebih kerap diperlukan kerana pelbagai faktor. Doktor anda akan menasihati cara bersalinan yang paling sesuai untuk anda.

Klik untuk menonton video Piedmont Healthcare Living Better mengenai IVF dan Kehamilan Berganda

Apakah penyelesaian untuk keadaan ini?

Terdapat dilema untuk mengimbangi antara meningkatkan kadar kejayaan rawatan IVF dengan menanam lebih banyak embrio dan risiko yang berkaitan dengan pelbagai kehamilan. Secara umum, adalah dinasihatkan untuk kehamilan tunggal (atau paling banyak, dua). Kemungkinan untuk meningkatkan kadar kejayaan kehamilan tunggal boleh ditingkatkan dengan melakukan perkara-perkara berikut:

1. Melaksanakan pemindahan embrio blastosit (hari 5 pemindahan embrio). Dalam rawatan IVF, embrio boleh diganti semula ke dalam rahim sama ada pada peringkat belahan (embrio lama 2 hingga 3 hari) atau pada peringkat blastosit (embrio berusia 5 hingga 6 hari). Embrio yang ditanam di peringkat blastokis memberikan kadar kehamilan yang lebih tinggi.

2. Pengujian Genetik Pra-Pengantaraan (PGT). Ujian genetik boleh dilakukan pada embrio untuk memilih embrio yang genetik normal. Strategi ini membantu doktor dan pasangan untuk memilih embrio terbaik untuk pemindahan embrio, sekali gus mengurangkan risiko kehamilan berganda sambil meningkatkan peluang mereka untuk hamil.

---

Amaran. Blog TELEME mengandungi maklumat umum tentang keadaan kesihatan dan rawatan. Ia tidak bertujuan untuk menjadi pengganti nasihat perubatan profesional, diagnosis atau rawatan.

Sekiranya anda mengalami sebarang masalah perubatan, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan segera dari doktor anda atau ahli kesihatan profesional yang lain. Anda tidak boleh menangguhkan mendapatkan rawatan, menukar rawatan / perubatan anda, atau menghentikan rawatan perubatan kerana maklumat di laman web ini.