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糖尿病眼疾病(视网膜病变)的类型

糖尿病性视网膜病是年轻人失明的最常见原因,并且是由糖尿病控制不佳所引起的。 这是可以预防的,但需要患者多加注意并控制好糖尿病。

谁有患糖尿病眼疾病的风险

糖尿病眼病的症状

症状是:

  • 视力时好时坏或难以集中注意力
  • 中央或周边视觉模糊
  • 漂浮物突然发作(视线内漂浮的黑点或波浪线)
  • 一只眼睛突然失去视力

点击观看由M Tarek所提供有关于糖尿病性视网膜病变的视频

糖尿病性视网膜病变的类型

糖尿病性视网膜病有几个阶段。视网膜病变(也称为视网膜损伤)是由于血液中的糖份过多而干扰了去向眼睛的营养物质和氧气的输送。糖水平越高或疾病持续时间越长,视网膜损伤的风险就越大。

1.非增生性糖尿病视网膜病变

非增生性糖尿病性视网膜病在某些患有糖尿病多年的患者中发生。视网膜小血管会有一些微动脉瘤和其他变化,并可能伴有周边视网膜渗出液的渗漏。尽管此阶段不会引起任何眼部症状,但重要的是要去看眼科医生和糖尿病医生,以帮助您更好地控制糖尿病。

2.增生性糖尿病视网膜病变

这是糖尿病性视网膜病的严重阶段,如果不及时治疗可能会导致失明。在这个阶段,新血管在视网膜或视盘上形成。这些血管易碎,容易在视网膜和玻璃体上流血,导致漂浮物出现和视力下降。如果不加以治疗,视网膜会受损,导致不可逆的视力丧失,最终导致失明。

3.糖尿病性黄斑病或糖尿病性黄斑水肿

当在黄斑的眼中心视网膜区域发生渗漏和肿胀时,就会发生糖尿病性黄斑病变,从而引起视力模糊。这是眼睛最敏感的部分,负责精细的视觉和阅读。如果不及时治疗,黄斑就会受损,从而导致中央视力下降。

视网膜和玻璃体出血的图像

糖尿病性视网膜病的治疗

治疗方法取决于眼部疾病的类型和严重程度。您的眼科医生可能会使用以下一种或多种治疗方法

1. 氩/二极管激光处理

激光通过两种方式治疗糖尿病性视网膜病。

  • 通过封闭微动脉瘤而减少视网膜肿胀或渗漏
  • 减缓眼睛新血管的生长

2.玻璃体内抗VEGF注射

抗VEGF药物可阻断眼睛中的VEGF蛋白,从而减慢眼睛中新血管的生长。这将减缓并阻止由这些异常渗漏的血管引起的损害。 (点击以阅读玻璃体内注射)

3.使用玻璃体切割术和/或激光和/或玻璃体内注射进行手术

玻璃体切除术消除了由于渗漏的新血管出血引起的阻塞。在手术过程中,眼科医生可能会应用激光以及玻璃体内抗VEGF注射以防止进一步出血。

点击观看EyeSmart AAO视频,有关注射和激光治疗糖尿病性黄斑病

预后

视觉恢复会因人而异。病情越早治疗,结果会越好。即使经过治疗,您仍然需要保持良好的照顾并遵循这些建议,因为糖尿病性视网膜病可以随时复发

  • 定期(每周大约1-2次)使用视力表检查自己的视力,以提早发现任何视力下降的早期迹象
  • 定期检查您自己的空腹血糖(每周大约1-2次或根据您的糖尿病医生的建议),并记录在笔记本上或在TELEME移动应用程序上的Health Tracker功能上记录,以便与您的糖尿病医生和眼科医生分享
  • 每三个月在实验室进行一次血液检查,以检查您的HbA1c以及其他血液参数,例如肾脏和脂质状况
  • 每隔4-12个月(或如果您的糖尿病控制效果不佳)尽快由眼科医生检查一下眼睛。这样可以及早发现和治疗任何糖尿病眼病。

请记住,糖尿病不一定会导致视力下降。好消息是,您可以在与医生一起管理糖尿病控制方面发挥积极作用,以预防任何糖尿病眼并发症。请点击下方以找到您附近的眼科医生进行眼科检查。

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