年龄相关性黄斑变性（也称为AMD）是发达国家成年人视力丧失的最常见原因。 它影响黄斑，黄斑是视网膜最敏感的部分。

AMD的危险因素

• 60岁以上的人
• 家族史
• 吸烟

AMD的症状

• 中央视线模糊
• 扭曲的中央视线（称为变形）

2种类型的AMD

AMD有两种形式，即干式和湿式。 AMD有一个变种，主要影响亚洲人，称为多足型脈絡膜血管病變(PCV)，患者可以突然突然失去视力，而没有AMD的迹象。

干性AMD：干性黄斑变性是指黄斑中的感光细胞缓慢分解（由于年龄增长）而导致受影响的眼睛中央视力逐渐模糊。 随着干燥AMD的恶化，您可能会在视线中央看到模糊的斑点。干性AMD的患者也有发展为湿性AMD的更高风险。 没有针对AMD的治疗方法，但饮食和生活方式的改变可以帮助减缓AMD的进展（点击阅读年龄相关的黄斑变性的饮食）

湿性AMD：湿性AMD是当异常血管开始在视网膜后面的黄斑下生长。 这些新血管非常脆弱，经常会渗漏血液和液体，从而导致中央视力突然丧失。 湿性AMD需要治疗。

图片来自Acucela

黄斑变性测试

可以通过眼科医生的仔细检查来诊断AMD。医生可能会进一步的检查，例如光学相干断层扫描（OCT），荧光素眼底血管造影术（FFA）或吲哚菁绿血管造影（ICG）。这些测试可以帮助确定AMD的类型以及应采取的治疗方法。

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湿性AMD的治疗

AMD有几种治疗选择。

1.在玻璃体内注射抗VEGF药物是湿性AMD最常见的治疗方法。这些药物可阻断眼睛产生的VEGF（血管内皮生长因子），从而阻止湿性AMD中脆弱的异常血管生长。这些注射可能需要每2-3个月重复一次，最多1年。抗VEGF药物的选择是

• Lucentis（雷珠单抗）
• Avastin（贝伐单抗）
• Eylea（阿柏西普）

2.在某些情况下，可以结合使用光动力激光疗法（PDT）和抗VEGF剂注射剂。 PDT涉及使用一种被称为Verteporfin（维替泊芬）的特殊药物注入您的静脉。该药物将收集在黄斑处渗漏的异常血管中。然后使用特殊的激光束激活维替泊芬，从而使泄漏的血管关闭并停止泄漏。

3.有时可能需要进行玻璃体切割手术以去除湿性AMD的过多出血。该手术可以与抗VEGF注射，气体或激光治疗结合进行。

AMD治疗的风险

治疗可能会产生一些副作用，包括

• 漂浮物
• 眼压升高可能导致眼痛
• 出血
• 视网膜脱离
• 眼部感染

AMD治疗后如何保养

• 如果您是吸烟者，请停止吸烟
• 多吃绿色和多叶蔬菜，饮食更健康
• 考虑服用富含叶黄素，玉米黄质，omega-3脂肪酸，锌，维生素C和E的补品
• 定期（例如每周一次）使用Amsler网格图（参见上文）进行自我检查，以检查两次就诊之间是否有视力下降或改变

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